本人自愿参加泸州医学院大学生志愿者暑期“三下乡”社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践活动，对本次社会实践活动的目的、性质、意义、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解。在本次暑期社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校各项纪律，严格执行学校关于社会实践的各项规定。现本人庄严承诺：

1、我确认我已经详细了解了本次活动的全部内容，我自愿参加这次暑期社会实践活动。

2、我完全同意本次活动的安全保障措施和团队守则，我一定会严格执行有关安全保障的规定和团队守则，并严格遵守实践基地的规章制度及纪律要求。

3、我已经通过面谈（电话或信件）的方式将本次活动的详细情况告知父母，并已征得他们同意。

4、我已经按要求参加了学校、班级及所在社会实践团队的安全教育培训。

5、我一定会增强安全防范意识，尽可能的避免一切不必要的经济损失及人身安全侵害。

6、在实践过程中，如本人实施的违法行为或违反实践当地各项纪律规定等行为所造成的损失和引起的法律责任由本人承担；

7、由于本人的过错造成的第三方的人身伤害或经济损失由本人承担。

8、在实践过程中，本人保证不下河游泳，不到地势险要地带游玩，自觉维护自身安全。

9、本人承诺在每天实践活动结束后自觉向组长短信报备安全情况，各组组长每天向团委老师短信报备平安。

10、本人已经详细阅读并认可本承诺书，对整体内容和各项规定均无异议，由本人签署的所有内容均属实。

院系年级： 团队名称：

团队成员签字：

共青团泸州医学院委员会

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